{"id":1491,"date":"2011-08-05T00:00:00","date_gmt":"2011-08-05T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/mimastech.pl\/wordpress2\/?p=1491"},"modified":"2011-08-05T00:00:00","modified_gmt":"2011-08-05T00:00:00","slug":"sie-dzialo","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/thekfiles.pl\/?p=1491","title":{"rendered":"Si\u0119 dzia\u0142o&#8230;"},"content":{"rendered":"<p>&#8230; ale tylko dzi\u015b i na sam koniec \ud83d\ude09<\/p>\n<p>Og\u00f3lnie grozi\u0142am gda\u0144skim, potencjalnym pacjentom przez trzy dni: w \u015brod\u0119 i dzi\u015b. W pierwsze dwa dni zaliczy\u0142am po trzy wezwania, przy czym by\u0142y to g\u0142\u00f3wnie zas\u0142abni\u0119cia, ataki nerwicy czy transport do szpitala. Dzi\u015b, jako grande finale, dzia\u0142o si\u0119 znacznie wi\u0119cej.<\/p>\n<p>Je\u017adzi\u0142am w zespole P, czyli na pok\u0142adzie dw\u00f3ch ratownik\u00f3w medycznych, bez lekarza (lekarze je\u017cd\u017c\u0105 w karetkach typu S).<\/p>\n<p>No wi\u0119c dzisiaj by\u0142y cztery wezwania. Raz telepali\u015bmy si\u0119 (na sygnale, JUPI! \ud83d\ude09 ) do domu opieki, w kt\u00f3rym zastali\u015bmy pana w ci\u0119\u017ckim stanie, bez kontaktu, za to z prawdopodobnym zapaleniem p\u0142uc. Strach rusza\u0107 z \u0142\u00f3\u017cka. Telefon do rodziny, du\u017co pyta\u0144 z jej strony o mo\u017cliwo\u015b\u0107 podania tlenu. &#8222;Tlen to swoj\u0105 drog\u0105, to nic nie da, czy pa\u0144stwo zdaj\u0105 sobie spraw\u0119, w jakim stanie jest ojciec?&#8221;. Wzywamy karetk\u0119 S. Lekarz stwierdza, \u017ce nie ma co wie\u017a\u0107, tylko leczy\u0107 na miejscu, skoro mo\u017cna. Jedziemy do centrali, bez pacjenta.<\/p>\n<p>Z centrali wysy\u0142aj\u0105 nas na przej\u0119cie dziecka po wypadku. Dzieci\u0119 przywiezione \u015bmig\u0142owcem, przytomne, tylko obola\u0142e, bo podczas wypadku samochodowego zawis\u0142o na pasach. Po wyl\u0105dowaniu \u015bmig\u0142owca na poletku trawy jaki\u015b pan si\u0119 zatrzyma\u0142 i zacz\u0105\u0142 robi\u0107 nam zdj\u0119cia &#8211; na choler\u0119 mu one by\u0142y, nie mam poj\u0119cia. Zabroni\u0107 mu nie mo\u017cna. Olali\u015bmy go\u015bcia, przewie\u017ali\u015bmy dzieci\u0119 do szpitala, powr\u00f3t do bazy.<\/p>\n<p>Potem by\u0142a nerwica, pani nie zgodzi\u0142a si\u0119 na przewiezienie do szpitala, podstawili\u015bmy j\u0105 pod dom.<\/p>\n<p>No i na ko\u0144cu&#8230;<\/p>\n<p>&#8222;Duszno\u015b\u0107, sinica, chyba umiera&#8221; &#8211; us\u0142ysza\u0142 jeden z pan\u00f3w z zespo\u0142u od dyspozytorki. \u015amigamy na sygnale. Pacjent w do\u015b\u0107 podesz\u0142ym wieku le\u017cy na \u0142\u00f3\u017cku. W historii zawa\u0142 i rozleg\u0142a mia\u017cd\u017cyca. \u015aci\u0105gn\u0119li\u015bmy go na pod\u0142og\u0119, jeden z ratownik\u00f3w zaczyna po\u015bredni masa\u017c serca (&#8222;uciski&#8221;), drugi dzwoni po zesp\u00f3\u0142 S.<\/p>\n<p>Stara\u0142am si\u0119 trzyma\u0107 z boku, w miar\u0119 szybko podawa\u0107 leki i sprz\u0119t, o kt\u00f3ry mnie proszono, przez chwil\u0119 sama robi\u0142am uciski i zosta\u0142am pochwalona. Sze\u015b\u0107 os\u00f3b (nie licz\u0105c mnie) dzia\u0142a\u0142o jak zgrana maszyna. Przy okazji mogli\u015bmy obserwowa\u0107 odczyty na monitorze defibrylatora. Najpierw by\u0142a asystolia (bardzo filmowa p\u0142aska linia, kt\u00f3rej si\u0119 NIE defibryluje*), po masa\u017cu i podaniu adrenaliny przekszta\u0142ci\u0142a si\u0119 w migotanie kom\u00f3r. &#8222;Strza\u0142&#8221;, dalszy masa\u017c&#8230; Przez chwil\u0119 by\u0142o t\u0119tno i ca\u0142kiem akceptowalne ci\u015bnienie, ale serce znowu zwolni\u0142o.<\/p>\n<p>Reanimacja trwa\u0142a og\u00f3lnie 40 minut, zgodnie ze wskazaniami monitora defibrylatora. Pacjent znalaz\u0142 si\u0119 w karetce S pod\u0142\u0105czony do respiratora, z wyczuwalnym t\u0119tnem, ruszy\u0142 do szpitala.<\/p>\n<p>W OG\u00d3LE si\u0119 tych 40 minut nie zauwa\u017cy\u0142o. By\u0142o bardzo intensywnie, doda\u0107 do tego problemy z intubacj\u0105 i moi opiekunowie przez chwil\u0119 musieli dochodzi\u0107 do siebie.<\/p>\n<p>Rodzina zosta\u0142a poinformowana, \u017ce stan wymagaj\u0105cy reanimacji jest bardzo ci\u0119\u017cki. Serce bije, ale przez 5 minut od wezwania do naszego przybycia na miejsce nikt nie prowadzi\u0142 masa\u017cu serca&#8230;<\/p>\n<p>A ja by\u0142am pod wielkim wra\u017ceniem, \u017ce si\u0119 uda\u0142o. Nas\u0142ucha\u0142am si\u0119 o beznadziejno\u015bci asystolii i niewielkiej szansy na prze\u017cycie. Owszem, nie wiem, co si\u0119 dalej z tym pacjentem dzia\u0142o. Ale serce po tych czterdziestu minutach jednak ruszy\u0142o&#8230;<\/p>\n<p>To by\u0142 m\u00f3j ostatni wyjazd. Pomog\u0142am panom ogarn\u0105\u0107 troch\u0119 sprz\u0119t, dosta\u0142am odpowiedni\u0105 piecz\u0105tk\u0119 w odpowiednim miejscu i pojecha\u0142am do centrali odda\u0107 mundurek (\u015bmiga\u0142am w gustownym, czerwonym wdzianku) i ksi\u0105\u017ceczk\u0119 sta\u017cow\u0105, coby mi j\u0105 podbili.<\/p>\n<p>Ju\u017c w poci\u0105gu do domu okaza\u0142o si\u0119, \u017ce zostawi\u0142am w stacji pogotowia sw\u00f3j termos&#8230;<\/p>\n<p>Od poniedzia\u0142ku wracam do swojego d\u0142ubania w z\u0119bach. Mia\u0142am po drodze chwilowy wyst\u0119p w drukarni i stwierdzi\u0142am po wszystkim, \u017ce z trzech zawod\u00f3w &#8211; dentysta, introligator i ratownik medyczny &#8211; ten pierwszy najbardziej mi odpowiada.<\/p>\n<p>* defibrylacja polega na, jak to rzek\u0142 wyk\u0142adowca na teoretycznych zaj\u0119ciach z ratunkowej, &#8222;zresetowaniu serca&#8221;. Wiadomo, rytm sercu nadaj\u0105 g\u0142\u00f3wnie specjalne kom\u00f3rki. Prawid\u0142owy rytm pochodzi z w\u0119z\u0142a zatokowego, ale mog\u0105 pochodzi\u0107 te\u017c z innych \u017ar\u00f3de\u0142, powoduj\u0105c nieprawid\u0142owe &#8211; i nieefektywne &#8211; skurcze serca, jak migotanie kom\u00f3r. Dawka pr\u0105du wy\u0142\u0105cza na jaki\u015b czas owe nieprawid\u0142owe \u017ar\u00f3d\u0142a, daj\u0105c szans\u0119 w\u0119z\u0142owi zatokowemu na podj\u0119cie prawid\u0142owej pracy. Migotanie kom\u00f3r jest jednym z dw\u00f3ch stan\u00f3w, w kt\u00f3rych defibrylacj\u0119 si\u0119 stosuje, rozpoznaje si\u0119 je na EKG. Je\u015bli zatem mamy kompletny brak sygna\u0142u i wy\u0142adowa\u0144 w sercu, czyli asystoli\u0119, co mamy defibrylowa\u0107? Owszem, w filmach wygl\u0105da fajnie, ale ma tyle samo wsp\u00f3lnego z prawdziw\u0105 medycyn\u0105, co metody mycia z\u0119b\u00f3w w reklamach past ;).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&#8230; ale tylko dzi\u015b i na sam koniec \ud83d\ude09 Og\u00f3lnie grozi\u0142am gda\u0144skim, potencjalnym pacjentom przez trzy dni: w \u015brod\u0119 i dzi\u015b. W pierwsze dwa dni zaliczy\u0142am po trzy wezwania, przy czym by\u0142y to g\u0142\u00f3wnie zas\u0142abni\u0119cia, ataki nerwicy czy transport do szpitala. Dzi\u015b, jako grande finale, dzia\u0142o si\u0119 znacznie wi\u0119cej. Je\u017adzi\u0142am w zespole P, czyli na [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2,6],"tags":[18,90,127,155],"class_list":["post-1491","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-archiwum","category-praca","tag-archiwalne","tag-nauka","tag-praca-2","tag-staz"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1491","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1491"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1491\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1491"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1491"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1491"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}