{"id":1487,"date":"2011-04-23T00:00:00","date_gmt":"2011-04-23T00:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/mimastech.pl\/wordpress2\/?p=1487"},"modified":"2011-04-23T00:00:00","modified_gmt":"2011-04-23T00:00:00","slug":"rozrywki-piatkowego-poranka","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/thekfiles.pl\/?p=1487","title":{"rendered":"Rozrywki pi\u0105tkowego poranka"},"content":{"rendered":"

Rano. Znaczy bardziej rano ni\u017c zwykle.<\/p>\n

Zapisanych pacjent\u00f3w sztuk 1. Potem mamy robi\u0107 za pogotowie b\u00f3lowe (z nastawieniem na du\u017ce zu\u017cycie znieczule\u0144, kleszczy Meissnera, devipasty, fleczeru i opatrunk\u00f3w stomatologicznych w postaci g\u0119stego tlenku cynku z eugenolem).<\/p>\n

Czwartkowy, wkurzaj\u0105cy, umiarkowany b\u00f3l g\u0142owy mi min\u0105\u0142, wyspa\u0142am si\u0119, wi\u0119c by\u0142am gotowa na wymy\u015blanie, czego dowodem b\u0119dzie opisany pacjent. Osobnik p\u0142ci oboj\u0119tnej, w wieku nieistotnym, zg\u0142osi\u0142 si\u0119 ponownie po dw\u00f3ch tygodniach celem usuni\u0119cia g\u00f3rnej pi\u0105tki. Z\u0105b do leczenia kana\u0142owego si\u0119 nie nadaje, zreszt\u0105 pacjent i tak nie wyra\u017ca na nie zgody. Poprzednio by\u0142 przy nim ropie\u0144 pod\u015bluz\u00f3wkowy (tworz\u0105cy si\u0119 pod b\u0142on\u0105 \u015bluzow\u0105 przy d\u0142ugo trwaj\u0105cym ropnym stanie zapalnym tkanek oko\u0142owierzcho\u0142kowych), wi\u0119c zrobi\u0142am dziur\u0119 w pi\u0105tce (z przedziurawieniem wierzcho\u0142ka korzenia1) z nadziej\u0105, \u017ce do nast\u0119pnego razu ropy troch\u0119 zejdzie i znieczulenie ma szans\u0119 zadzia\u0142a\u0107. Owszem, zesz\u0142o, ale tyle, \u017ce tym razem zacz\u0119\u0142am podejrzewa\u0107 trzy ze\u017carte korzenie s\u0105siedniej sz\u00f3stki o bycie sprawcami ca\u0142ego zamieszania. Mi\u0119kki b\u0105bel na dzi\u0105\u015ble mi si\u0119 nie podoba\u0142, wi\u0119c ci\u0105gle wahaj\u0105c si\u0119, czy z\u0105b (sz\u00f3stk\u0119) usun\u0105\u0107 dzi\u015b czy mo\u017ce jednak kiedy indziej, poprosi\u0142am asystentk\u0119 o strzykawk\u0119 i grubsz\u0105 ig\u0142\u0119. Wbi\u0142am igie\u0142k\u0119 w b\u0105bel i z wielk\u0105 satysfakcj\u0105 i tekstem „teraz b\u0119d\u0105 \u0142adne widoczki” odci\u0105gn\u0119\u0142am z ropnia jakie\u015b 0,5 ml \u017c\u00f3\u0142tawego, g\u0119stego p\u0142ynu, mlask mlask. Powinnam \u00f3w ropie\u0144 naci\u0105\u0107 skalpelem, ale a) wola\u0142am trzyma\u0107 si\u0119 z dala od tak niebezpiecznych narz\u0119dzi i b) podejrzewa\u0142am, \u017ce przy bardziej agresywnych dzia\u0142aniach pacjent zjedzie mi z fotela. Drug\u0105 rozrywk\u0105 przy tym samym pacjencie by\u0142o znieczulenie<\/a> przewodowe<\/a> nerw\u00f3w z\u0119bodo\u0142owych g\u00f3rnych tylnych, jako \u017ce znieczulenie nasi\u0119kowe raczej by nie zadzia\u0142a\u0142o (chemia lek\u00f3w – w \u015brodowisku zapalnym \u015brodek znieczulaj\u0105cy nie przenika do miejsca docelowego – to tak w du\u017cym uproszczeniu). By\u0142o to rozrywk\u0105, poniewa\u017c a) z\u0119b\u00f3w w szcz\u0119ce nie trzeba znieczula\u0107 przewodowo, wi\u0119c rzadko si\u0119 to robi, b) \u0142atwo si\u0119 mo\u017cna wbi\u0107 w splot \u017cylny skrzyd\u0142owy, przez co trzeba pilnowa\u0107, gdzie si\u0119 podaje \u015brodek znieczulaj\u0105cy (je\u015bli do \u017cy\u0142y, to znieczulenie sobie pop\u0142ynie w organizm, nie wywieraj\u0105c \u017cadnego dzia\u0142ania w miejscu, kt\u00f3re chcemy znieczuli\u0107), c) znaj\u0105c moje umiej\u0119tno\u015bci nie wiedzia\u0142am, czy mi to wyjdzie, mimo \u017ce znieczulenie przewodowe przypomina nasi\u0119kowe do si\u00f3demki. A postanowi\u0142am jednak usun\u0105\u0107 sz\u00f3stk\u0119, poniewa\u017c wiedzia\u0142am, \u017ce nak\u0142uwanie ropnia bez usuni\u0119cia przyczyny nie ma wi\u0119kszego sensu. Druga rozrywka mi wysz\u0142a – pacjent podczas wyd\u0142ubywania trzech korzeni (w tym jednego ju\u017c zaro\u015bni\u0119tego dzi\u0105s\u0142em) nie zlecia\u0142 z fotela. Ostatecznie pacjent wyszed\u0142 usatysfakcjonowany, a i ja by\u0142am z siebie dumna.<\/p>\n

Poza tym mia\u0142 przyj\u015b\u0107 delikwent, kt\u00f3ry ma zwyczaj awanturowania si\u0119, ale nie przyszed\u0142. Mamy argument przeciwko jego wciskaniu si\u0119 bez kolejki ;).<\/p>\n

Po drodze by\u0142o awanturuj\u0105ce si\u0119 dziecko, kt\u00f3re mi prawie odgryz\u0142o palec; potem nieco starsze, na wst\u0119pie przestraszone, ale wyda\u0142o z siebie westchnienie ulgi, kiedy przy standardowym „czyszczeniu metalow\u0105 szczoteczk\u0105” okaza\u0142o si\u0119, \u017ce to jednak nie boli. Potem kilku doros\u0142ych… Og\u00f3lnie bez wi\u0119kszych rewelacji i proszenia o pomoc.<\/p>\n

Po 2,5 godzinach dy\u017curu przychodnia opustosza\u0142a. 5 minut przed naszym wyj\u015bciem (wszystko by\u0142o posprz\u0105tane, ja ju\u017c w cywilnych ciuchach, sprz\u0119t schowany) przyszli jeszcze ludzie, te\u017c podobno z b\u00f3lem. „Jest otwarte do 11” – rzek\u0142a asystentka. „Jeste\u015bmy za pi\u0119\u0107!” – o\u015bwiadczyli z satysfakcj\u0105 przybysze. „Prosz\u0119 jeszcze zapyta\u0107 lekarza” – poprosili, kiedy po dalszej rozmowie zacz\u0119\u0142y upada\u0107 ich nadzieje na przyj\u0119cie. „Ja jestem lekarzem” – o\u015bwiadczy\u0142am brutalnie, cho\u0107 z u\u015bmiechem m\u00f3wi\u0105cym (mam nadziej\u0119…) „bardzo mi przykro, ale nic nie poradz\u0119”. Nast\u0119pnie wysz\u0142y\u015bmy z przychodni na pi\u0119kne s\u0142oneczko i mog\u0142y\u015bmy wszystkie ruszy\u0107 do \u015bwi\u0105tecznych przygotowa\u0144.<\/p>\n

Weso\u0142ego jajka wszystkim.<\/strong> Takiego bez b\u00f3lu z\u0119ba i ropni pod\u015bluz\u00f3wkowych w mi\u0119dzyczasie.<\/p>\n

Przypis:
1. w standardowym leczeniu kana\u0142owym nie mo\u017cna przechodzi\u0107 narz\u0119dziem kana\u0142owym poza korze\u0144 z\u0119ba. W przypadku zapalenia tkanek oko\u0142owierzcho\u0142kowych takie przyzwolenie jest. Pozwol\u0119 sobie jednak wspomnie\u0144 o kobiecie, kt\u00f3ra szkoli\u0142a mnie z zachowawczej na 3 i 5 roku studi\u00f3w. Podczas mierzenia d\u0142ugo\u015bci roboczej kana\u0142u za pomoc\u0105 endometru<\/a> (urz\u0105dzenia elektronicznego, kt\u00f3re wskazuje, jak blisko jest si\u0119 do wierzcho\u0142ka korzenia) wymaga\u0142a, aby przebija\u0107 si\u0119 narz\u0119dziem poza wierzcho\u0142ek i wycofywa\u0107 si\u0119 do \u017c\u0105danej d\u0142ugo\u015bci.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Rano. Znaczy bardziej rano ni\u017c zwykle. Zapisanych pacjent\u00f3w sztuk 1. Potem mamy robi\u0107 za pogotowie b\u00f3lowe (z nastawieniem na du\u017ce zu\u017cycie znieczule\u0144, kleszczy Meissnera, devipasty, fleczeru i opatrunk\u00f3w stomatologicznych w postaci g\u0119stego tlenku cynku z eugenolem). Czwartkowy, wkurzaj\u0105cy, umiarkowany b\u00f3l g\u0142owy mi min\u0105\u0142, wyspa\u0142am si\u0119, wi\u0119c by\u0142am gotowa na wymy\u015blanie, czego dowodem b\u0119dzie opisany pacjent. […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2,6],"tags":[18,127],"class_list":["post-1487","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-archiwum","category-praca","tag-archiwalne","tag-praca-2"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1487","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1487"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1487\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1487"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1487"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/thekfiles.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1487"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}